Нарушенная почечная функция, отражаемая расчетной скоростью клубочковой фильтрации (СКФ) или цистатина С, является сильным предиктором риска при наличии острого инфаркта миокарда (ОИМ). Мочевой нейтрофильный желатиназо-ассоциированный липокаин (uNGAL) является ранним маркером острого повреждения почек. uNGAL также может быть сильным предиктором исхода у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Целью настоящего исследования было оценить прогностическую ценность uNGAL, СКФ и цистатина C у пациентов с подозрением на ОИМ.
В исследование было включено 1818 пациентов с подозрением на ОИМ. Последующая информация о конечной точке (смерть или нефатальный инфаркт миокард) была получена через 6 месяцев после зачисления и была доступна у 1804 пациентов. Всего было зафиксировано 63 события (3,5%).
В то время как цистатин C и СКФ являлись сильными предикторами риска для первичной конечной точки, даже с поправкой на несколько переменных, uNGAL не был независимо связан с исходом. Комбинируя значения цистатина C и uNGAL со шкалой GRACE, только цистатин C добавлял прогностическую информацию.
Цистатин С является независимым предиктором риска у пациентов с подозрением на ОИМ и добавляет дополнительную прогностическую информацию в комбинации с обычно используемой шкалой риска GRACE.
Urinary neutrophil gelatinase-associated lipocalin and cystatin C compared to the estimated glomerular filtration rate to predict risk in patients with suspected acute myocardial infarction. // Int J Cardiol. 2017 Oct 15;245:6-12. doi: 10.1016/j.ijcard.2017.07.086. Epub 2017 Jul 25.